SALUS CARE A
Contribuzione annua per SINGLE a partire da 780€ Contributo sussidio su base annuale di 65€
– Contributo annuale per Estensione Volontaria al nucleo familiare a partire da 1.358€
– Contributo sussidio su base annuale per estensione al nucleo familiare di 65€
- Garanzie ospedaliere
- Garanzie extraospedaliere
- Sostegno
- Prevenzione
- Servizi e assistenza di centrali di salute
- Contributi
Area Ospedaliere
SALUS CARE A
Limite annuo per Nucleo Familiare Area Ospedaliera
€ 50.000,00
GRANDI INTERVENTI CHUIRURGICI* – max annuo
nei limiti di € 50.000,00
Pre ricovero
60 gg
– accertamenti diagnostici e visite specialistiche
SI
In Network
percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Durante il ricovero
– retta di degenza – in network
al 100%
– retta di degenza – out network
max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva
– prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento
si
– medicinali ed esami
si
– cure ed assistenza medica
si
– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– retta accompagnatore
max € 75,00/giorno max 30gg annui
In Network
quota di spesa a carico € 750,00 per evento
Out Network
percentuale di spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 2.000,00/evento
Ticket SSN
al 100%
Post ricovero
60 gg
– esami diagnostici e visite specialistiche
si
– prestazioni mediche
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– medicinali (con prescrizione medica)
si
– cure termali (escluse spese alberghiere)
si
In Network
percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Ricoveri con intervento chirurgico
nei limiti di € 50.000,00
– compreso Day Surgery – sub max annuo
€ 1.500,00
– compreso Parto Cesareo/Aborto terapeutico – sub max annuo
€ 1.750,00
– comprese spese per la cura e il controllo dello stato
di salute del Neonato nel primo anno di VITA
anche per sussidio in formula single
Pre ricovero
60 gg
– accertamenti diagnostici e visite specialistiche
SI
In Network
percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Durante il ricovero
– retta di degenza – in network
al 100%
– retta di degenza – out network
max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva
– prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento
si
– medicinali ed esami
si
– cure ed assistenza medica
si
– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– retta accompagnatore
max € 75,00/giorno max 30gg annui
In Network
quota di spesa a carico € 750,00 per evento – ridotta a € 500,00 in caso di Day Surgery
Out Network
percentuale di spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 2.000,00 (minimo non rimborsabile ridotto a € 1.000,00 in caso di Day Surgery )
Ticket SSN
al 100%
Post ricovero
60 gg
– esami diagnostici e visite specialistiche
si
– prestazioni mediche
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– medicinali (con prescrizione medica)
si
– cure termali (escluse spese alberghiere)
si
In Network
Percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
Percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Interventi chirurgici plafonati**
nei limiti dei massimali indicati
Pre ricovero
60 gg
– accertamenti diagnostici e visite specialistiche
SI
In Network
Percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
Percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Durante il ricovero
– retta di degenza – in network
al 100%
– retta di degenza – out network
max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva
– prestazioni del chirurgo, degli assistenti, dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria, materiale di intervento
si
– medicinali ed esami
si
– cure ed assistenza medica
si
– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– retta accompagnatore
max € 75,00/giorno max 30gg annui
In Network
quota di spesa a carico € 750,00 per evento
Out Network
percentuale di spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 2.000,00 /evento
Ticket SSN
al 100%
Post ricovero
60 gg
– esami diagnostici e visite specialistiche
si
– prestazioni mediche
si
– trattamenti fisioterapici e rieducativi
si
– medicinali (con prescrizione medica)
si
– cure termali (escluse spese alberghiere)
si
In Network
Percentuale di spesa a carico 10%
Out Network
Percentuale di spesa a carico 20%
Ticket SSN
al 100%
Ricoveri senza intervento chirurgico
Ricoveri per Riabilitazione Motoria
N.P.
Compreso Day Hospital – sub max annuo
Compreso Parto Naturale – sub max annuo
Comprese spese per la cura e il controllo dello stato
di salute del Neonato nel primo anno di VITA
Pre ricovero
Accertamenti diagnostici e visite specialistiche
In Network
Out Network
Ticket SSN
Durante il ricovero
Retta di degenza – in network
Retta di degenza – out network
• Prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento
• Medicinali ed esami
• Cure ed assistenza medica
• Apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento
• Trattamenti fisioterapici e rieducativi
Retta accompagnatore
In Network
Out Network
Ticket SSN
Post ricovero
• Esami diagnostici e visite specialistiche
• Prestazioni mediche
• Trattamenti fisioterapici e rieducativi
• Medicinali (con prescrizione medica)
• Cure termali (escluse spese alberghiere)
In Network
Out Network
Ticket SSN
Trasporto Sanitario – sub max annuo
€ 1.100 in Italia
€ 2.000 all’Estero
DIARIE GIORNALIERE
Per Grande intervento chirurgico
Diaria sostitutiva (escluse pre/post)
€ 120/giorno max 90 gg annui
€ 60/giorno max 45 gg annui, pre e post 60/60gg
Diaria integrativa (incluse pre/post)
spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% out network
Ricovero con intervento/Day Surgery/Parto cesareo/aborto terapeutico
Diaria sostitutiva (escluse pre/post)
€ 120/giorno max 90 gg annui
€ 60/giorno max 45 gg annui, pre e post 60/60gg
Diaria integrativa (incluse pre/post)
spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% out network
Ricovero senza intervento/Day Hospital/Parto Naturale
Diaria sostitutiva (escluse pre/post)
€ 100/giorno max 10 giorni/evento e
max 90 gg annui
Diaria integrativa (incluse pre/post)
€ 50/giorno max 10 giorni/evento emax 30 gg annui, pre e post 60/60gg
spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% se out network
Interventi chirurgici plafonati**
Diaria sostitutiva (escluse pre/post)
€ 150/giorno max 60 gg annui
€ 75/giorno max 30gg annui, pre e post 60/60gg
Diaria integrativa (incluse pre/post)
spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% se out network
– INTERVENTI CHIRURGICI per MALFORMAZIONI nei PRIMI 5 ANNI DI VITA
nei limiti di € 50.000,00
Condizioni di rimborso
segue le medesime del ricovero con intervento
Aree Specialistiche
Alta Diagnostica e Terapie*** – Max Annuo
€ 3.000,00
Alta Diagnostica
nel limite del massimale
In Network
percentuale spesa a carico10% min. non rimborsabile € 50 per prestazione
Out Network
percentuale spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 75 per prestazione
Ticket Alta diagnostica
al 100%, nei limiti dei massimali
Terapie
nel limite del massimale
In Network
percentuale spesa a carico 10% min.
non rimborsabile € 50 per ciclo di
terapia
Out Network
percentuale spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 100 per ciclo di terapia
Ticket Alta diagnostica
al 100%, nei limiti dei massimali
– Alta Diagnostica per Animale Domestico
(rientrante nel Nucleo Familiare)- sub max annuo
€ 100,00
Condizioni di rimborso
al 100%
Visite Specialistiche ed Accertamenti Diagnostici ed
esami di laboratorio – Max Annuo
N.P.
In Network
Out Network
TICKET per Visite Specialistiche ed Accertamenti
Diagnostici ed esami di laboratorio- Max Annuo
€ 750,00
Ticket SSN
al 100%
Area Odontoiatrica
Cure dentarie da malattia – Massimale annuo
N.P.
In Network
Out Network
Ticket SSN
Cure dentarie da un infortunio – Massimale annuo
N.P.
In Network
Out Network
Ticket SSN
Lenti da vista – Massimale annuo
N.P.
Comprese Lenti a contatto (escluse usa e getta)
N.P.
Condizoni di rimborso
Area Oncologica
Cure Oncologiche – max annuo
€ 1.500,00
prestazioni ospedaliere ed extra- ospedaliere
percorso psicoteraputico
max € 35,00/seduta max 10 sedute/anno
parrucca
nei limiti del massimale annuo
Condizioni di rimborso
al 100%, nei limiti dei massimali
Area Maternità
Visite ostetrico-ginecologiche
1 visita- 2 in caso di gravidanza a rischio
In network
al 50%
Conservazione delle Cellule staminali
rimborso max di € 350,00
In network – nei limiti del submassimale previsto per
la garanzia “Parto”
al 100%
Test DNA prenatale
N.P.
In network
Supporto psicologico
N.P.
nei 3 mesi successivi all’evento “Parto”
Area Wellness - Sostegno Post Ricovero con Intervento
Video Consulto a scelta (Specialista in scienza
della nutrizione, Personal trainer o Medicina
Estetica)
tramite Health Point – 1 post intervento
Rimborso Abbonamento Palestra: per recupero
seguito Ricovero con intervento seguito Malattia/
Infortunio
N.P.
SOSTEGNO PER NON AUTOSUFFICIENZA
Rimborso spese per non Autosufficienza
N.P.
• Assistenza domiciliare, Badante, OSS, Infermiere
• Contributo RSA (in sostituzione a Assistenza
domiciliare)
• Fisioterapie anche domiciliari
• Spese per farmaci
• Adeguamento immobile
PREVENZIONE
TELEVISITA GRATUITA CON PSICOLOGO O
NUTRIZIONISTA
Tramite Health Point, 1 per anno
• Analisi Sangue
• ECG a 1 traccia
• Pulsossimetria
• Pressione arteriosa
• BMI
SI
“TOTAL360 A / B – Prestazioni di prevenzione
N.P.
•ECG 12 Tracce
•Spirometria
•Visita Dermatiscopica
•Densitometria Ossea o Mineralometria Ossea
computerizzata
Test del Cammino (TOTAL 360 B)
SERVIZI E ASSISTENZA DI CENTRALE SALUTE
Centrale Salute per Supporto Copertura
SI
Rimborso Ticket PRESTAZIONI DI PREVENZIONE –
Max annuo
N.P.
Presso SSN
CONTRIBUTI
Quota Associativa Annua
€ 25,00
Contributo Annuo Regolamento Associativo di Base
€ 40,00
Contributo Annuo Sussidio NUCLEO
€ 1.368,00
Quota Associativa Annua
€ 25,00
Contributo Annuo Regolamento Associativo di Base
€ 40,00
Contributo Annuo Sussidio SINGLE
€ 780,00
Condizioni di Sottoscrizione del Sussidio
ADESIONE:
entro il 66° anno di età non compiuto
DURATA:
per tutta la vita
CARENZE:
150gg per malattia, nessuna per infortunio
no carenze se in continuità
PREGRESSE:
ricomprese dal quarto anno
Modalità di versamento
Le quote vanno versate mediante uno dei due metodi:
bonifico bancario sul Conto Corrente intestato a Sanisp all’IBAN: IT40A0103015200000005656208
Una volta effettuato il versamento con bonifico bancario. Una volta ricevuta la documentazione completa all’indirizzo email dedicato, verrà perfezionata la domanda di adesione per la messa in decorrenza, entro l’ultimo giorno del mese.
La copertura avrà decorrenza entro le 24 ore dal pagamento.
