SALUS CARE C

Contribuzione annua per SINGLE a partire da 1.620€                                Contributo sussidio su base annuale di 65€

– Contributo annuale per Estensione Volontaria al nucleo familiare a partire da 2.832€
– Contributo sussidio su base annuale per estensione al nucleo familiare di 65€

Area Ospedaliere

SALUS CARE C

Limite annuo per Nucleo Familiare Area Ospedaliera

€ 200.000

GRANDI INTERVENTI CHUIRURGICI* – max annuo

nei limiti di € 200.000

Pre ricovero

90 gg

– accertamenti diagnostici e visite specialistiche

SI

In Network

percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Durante il ricovero

– retta di degenza – in network

al 100%

– retta di degenza – out network

max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva

– prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento

si

– medicinali ed esami

si

– cure ed assistenza medica

si

– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– retta accompagnatore

max € 75,00/giorno max 30gg annui

In Network

quota di spesa a carico € 500 per evento

Out Network

percentuale di spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 2.000,00/evento

Ticket SSN

al 100%

Post ricovero

90 gg

– esami diagnostici e visite specialistiche

si

– prestazioni mediche

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– medicinali (con prescrizione medica)

si

– cure termali (escluse spese alberghiere)

si

In Network

percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Ricoveri con intervento chirurgico

nei limiti di € 200.000

– compreso Day Surgery – sub max annuo

€ 3.500

– compreso Parto Cesareo/Aborto terapeutico – sub max annuo

€ 3.000

– comprese spese per la cura e il controllo dello stato
di salute del Neonato nel primo anno di VITA

anche per sussidio in formula single

Pre ricovero

90 gg

– accertamenti diagnostici e visite specialistiche

SI

In Network

percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Durante il ricovero

– retta di degenza – in network

al 100%

– retta di degenza – out network

max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva

– prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento

si

– medicinali ed esami

si

– cure ed assistenza medica

si

– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– retta accompagnatore

max € 75,00/giorno max 30gg annui

In Network

quota di spesa a carico € 500 per evento – ridotta a € 250 in caso di Day Surgery ed intervento ambulatoriale

Out Network

percentuale di spesa a carico 15% min. non rimborsabile € 1.500 (minimo non rimborsabile ridotto a € 1.000,00 in caso di Day Surgery e intervento ambulatoriale )

Ticket SSN

al 100%

Post ricovero

90 gg

– esami diagnostici e visite specialistiche

si

– prestazioni mediche

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– medicinali (con prescrizione medica)

si

– cure termali (escluse spese alberghiere)

si

In Network

Percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Interventi chirurgici plafonati**

nei limiti dei massimali indicati

Pre ricovero

60 gg

– accertamenti diagnostici e visite specialistiche

SI

In Network

Percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Durante il ricovero

– retta di degenza – in network

al 100%

– retta di degenza – out network

max € 250/g – raddoppiata in caso di terapia intensiva

– prestazioni del chirurgo, degli assistenti, dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria, materiale di intervento

si

– medicinali ed esami

si

– cure ed assistenza medica

si

– apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– retta accompagnatore

max € 75,00/giorno max 30gg annui

In Network

quota di spesa a carico € 500 per evento

Out Network

percentuale di spesa a carico 15% min. non rimborsabile € 1.500 /evento

Ticket SSN

al 100%

Post ricovero

90 gg

– esami diagnostici e visite specialistiche

si

– prestazioni mediche

si

– trattamenti fisioterapici e rieducativi

si

– medicinali (con prescrizione medica)

si

– cure termali (escluse spese alberghiere)

si

In Network

Percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Ricoveri senza intervento chirurgico
Ricoveri per Riabilitazione Motoria

Nei limiti di € 200.000 – sub max annuo € 7.500

Compreso Day Hospital – sub max annuo

€ 3.000

Compreso Parto Naturale – sub max annuo

€ 2.500

Comprese spese per la cura e il controllo dello stato
di salute del Neonato nel primo anno di VITA

Anche per sussidio in formula single

Pre ricovero

90 gg

Accertamenti diagnostici e visite specialistiche

SI

In Network

Percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

Al 100%

Durante il ricovero

Retta di degenza – in network

Al 100%

Retta di degenza – out network

max € 250/gg – raddoppiata in caso di terapia intensiva

• Prestazioni del chirurgo, degli assistenti,
dell’anestesista, nonché diritti di sala operatoria,
materiale di intervento
• Medicinali ed esami
• Cure ed assistenza medica
• Apparecchi terapeutici ed endoprotesi applicati
durante l’intervento
• Trattamenti fisioterapici e rieducativi

SI

Retta accompagnatore

Max €75/gg max 30gg annui

In Network

Quota di spesa a carico € 500/evento – ridotta a € 250 in caso di Day Hospital

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15% min. non rimborsabile € 1.500 (minimo non rimborsabile ridotto a €1.000 in caso di Day Hospital)

Ticket SSN

Al 100%

Post ricovero

90 gg

• Esami diagnostici e visite specialistiche
• Prestazioni mediche
• Trattamenti fisioterapici e rieducativi
• Medicinali (con prescrizione medica)
• Cure termali (escluse spese alberghiere)

SI

In Network

Percentuale di spesa a carico 10%

Out Network

Percentuale di spesa a carico 15%

Ticket SSN

al 100%

Trasporto Sanitario – sub max annuo

€ 1.100 in Italia
€ 2.000 all’Estero

DIARIE GIORNALIERE

Per Grande intervento chirurgico

Diaria sostitutiva (escluse pre/post)

€ 180/giorno max 90 gg annui

Diaria integrativa (incluse pre/post)

€ 90/giorno max 45 gg annui, pre e post 90/90gg

spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% out network

Ricovero con intervento/Day Surgery/Parto cesareo/aborto terapeutico

Diaria sostitutiva (escluse pre/post)

€ 180/giorno max 90 gg annui

Diaria integrativa (incluse pre/post)

€ 90/giorno max 45 gg annui, pre e post 99/60gg

spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% out network

Ricovero senza intervento/Day Hospital/Parto Naturale

Diaria sostitutiva (escluse pre/post)

€ 150/gg max 90 gg annui

Diaria integrativa (incluse pre/post)

€ 75/gg max 30 gg annui, pre e post 90/90gg

spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% se out network

Interventi chirurgici plafonati**

Diaria sostitutiva (escluse pre/post)

€ 220/giorno max 60 gg annui

Diaria integrativa (incluse pre/post)

€ 110/gg max 30 gg annui, pre e post 90/90gg

spese pre e post – al 100% nel SSN – al 90% in network – all’80% se out network

– INTERVENTI CHIRURGICI per MALFORMAZIONI nei PRIMI 5 ANNI DI VITA

nei limiti di € 200.000

Condizioni di rimborso

segue le medesime del ricovero con intervento

Aree Specialistiche

Alta Diagnostica e Terapie*** – Max Annuo

€ 6.000

Alta Diagnostica

nel limite del massimale

In Network

percentuale spesa a carico10% min. non rimborsabile € 30 per prestazione

Out Network

percentuale spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 60 per prestazione

Ticket Alta diagnostica

al 100%, nei limiti dei massimali

Terapie

nel limite del massimale

In Network

percentuale spesa a carico 10% min.
non rimborsabile € 30 per ciclo di terapia

Out Network

percentuale spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 75 per ciclo di terapia

Ticket Alta diagnostica

al 100%, nei limiti dei massimali

– Alta Diagnostica per Animale Domestico
(rientrante nel Nucleo Familiare)- sub max annuo

€ 250

Condizioni di rimborso

al 100%

Visite Specialistiche ed Accertamenti Diagnostici ed
esami di laboratorio – Max Annuo

€ 3.500

In Network

Percentuale di spesa a carico 10% min. non rimborsabile € 30

Out Network

Percentuale di spesa a carico 20% min. non rimborsabile € 60

TICKET per Visite Specialistiche ed Accertamenti
Diagnostici ed esami di laboratorio- Max Annuo

Al 100% nel limite del massimale

Ticket SSN

al 100%

Area Odontoiatrica

Cure dentarie da malattia – Massimale annuo

€ 250

In Network

Percentuale a carico 10% 

Out Network

Percentuale a carico 20% 

Ticket SSN

Al 100%

Cure dentarie da un infortunio – Massimale annuo

N.P.

In Network

Out Network

Ticket SSN

Lenti da vista – Massimale annuo

€ 200

Comprese Lenti a contatto (escluse usa e getta)

Condizoni di rimborso

Percentuale a carico 20% minimo non rimborsabile € 40/evento

Area Oncologica

Cure Oncologiche – max annuo

€ 2.750

prestazioni ospedaliere ed extra- ospedaliere

si

percorso psicoteraputico

max € 35,00/seduta max 10 sedute/anno

parrucca

nei limiti del massimale annuo

Condizioni di rimborso

al 100%, nei limiti dei massimali

Area Maternità

Visite ostetrico-ginecologiche

1 visita- 2 in caso di gravidanza a rischio

In network

al 100%

Conservazione delle Cellule staminali

rimborso max di € 350,00

In network – nei limiti del submassimale previsto per
la garanzia “Parto”

al 100%

Test DNA prenatale

Rimborso max di € 150

In network

Al 100%

Supporto psicologico

N.P.

nei 3 mesi successivi all’evento “Parto”

Area Wellness - Sostegno Post Ricovero con Intervento

Video Consulto a scelta (Specialista in scienza
della nutrizione, Personal trainer o Medicina
Estetica)

tramite Health Point – 1 post intervento

Rimborso Abbonamento Palestra: per recupero
seguito Ricovero con intervento seguito Malattia/
Infortunio

N.P.

SOSTEGNO PER NON AUTOSUFFICIENZA

Rimborso spese per non Autosufficienza

Max € 250 / mese max 12 mesi

• Assistenza domiciliare, Badante, OSS, Infermiere
• Contributo RSA (in sostituzione a Assistenza
domiciliare)
• Fisioterapie anche domiciliari
• Spese per farmaci
• Adeguamento immobile

SI

PREVENZIONE

TELEVISITA GRATUITA CON PSICOLOGO O
NUTRIZIONISTA

Tramite Health Point, 1 per anno

• Analisi Sangue
• ECG a 1 traccia
• Pulsossimetria
• Pressione arteriosa
• BMI

SI

“TOTAL360 A / B – Prestazioni di prevenzione

In formula rimborsuale e nel limite di € 250 / anno

•ECG 12 Tracce
•Spirometria
•Visita Dermatiscopica
•Densitometria Ossea o Mineralometria Ossea
computerizzata

1 volta all’anno

Test del Cammino (TOTAL 360 B)

N.P.

SERVIZI E ASSISTENZA DI CENTRALE SALUTE

Centrale Salute per Supporto Copertura

SI

Rimborso Ticket PRESTAZIONI DI PREVENZIONE –
Max annuo

€ 200 al 100%

Presso SSN

In alternativa alle prestazioni di prevenzione del “total 360 – A”

CONTRIBUTI

Contributo annuo sussidio SINGLE

€ 1.620

Contributo sussidio di base annuale

€ 65

Contributo annuo sussidio NUCLEO

€ 2.832

Contributo sussidio di base annuale

€ 65

Condizioni di Sottoscrizione del Sussidio

ADESIONE:

entro il 66° anno di età non compiuto

DURATA:

per tutta la vita

CARENZE:

150gg per malattia, nessuna per infortunio
no carenze se in continuità

PREGRESSE:

ricomprese dal quarto anno

Modalità di versamento

Le quote vanno versate mediante il seguente metodo:

bonifico bancario sul Conto Corrente intestato a Sanisp all’IBAN: IT40A0103015200000005656208

Una volta effettuato il versamento con bonifico bancario. Una volta ricevuta la documentazione completa all’indirizzo email dedicato, verrà perfezionata la domanda di adesione per la messa in decorrenza, entro l’ultimo giorno del mese.
La copertura avrà decorrenza entro le 24 ore dal pagamento.